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Darwin Eton. I. Acidente Vascular Cerebral: ESPECTRO CLÍNICO. Nos Estados Unidos, os acidentes vasculares cerebrais (AVC) são a terceira causa mais comum de mortalidade. Os fatores de risco associados comumente são idade, hipertensão, doença arterial coronariana, diabete, hiperlipidemia, tabagismo e hematócrito alto. Todos os anos ocorrem 500.000 AVC nos Estados Unidos. A estenose da bifurcação das carótidas é responsável por 20 a 30% dos casos. Oitenta por cento dos pacientes sobrevivem
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010L. J. S. Yang J. T. Hoff. A doença infecciosa ocorre no paciente neurocirúrgico quando microrganismos invasores superam os complexos mecanismos de defesa do hospedeiro. Esse desequilíbrio pode ocorrer espontaneamente tornando necessários cuidados intensivos neurocirúrgicos, ou pode ser o resultado da violação dos mecanismos de defesa do hospedeiro por procedimentos neurocirúrgicos. Um melhor controle de doenças infecciosas em unidades de tratamento intensivo neurocirúrgico
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010FONSECA - 47 Moacir Wajner . Carmen R. Vargas. Introdução. As aminoacidopatias (AAC) e as acidemias ou acidúrias orgânicas (AO) são, com raras exceções, doenças hereditárias autossômicas recessivas em que ocorre acúmulo tecidual, respectivamente, de um ou mais aminoácidos, e algumas vezes de seus derivados (AAC), ou de um ou mais ácidos orgânicos (AO), refletindo-se no aumento das concentrações dessas substâncias nos líquidos biológicos (sangue, urina,
Livro / Publicado em 8 de maio de 2017O coração é freqüentemente afetado por várias doenças sistêmicas, causando anormalidades morfológicas, funcionais e hemodinâmicas. O comprometimento cardíaco é geralmente previsível em uma doença sistêmica em particular e freqüentemente representa um mau prognóstico. O comprometimento cardíaco secundário a doenças sistêmicas inclui as formas secundárias de miocardiopatias (dilatadas, infiltrativas ou restritivas), as doenças valvares, as doenças pericárdicas (derrame pericárdico,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Michael F. Bierer Barbara E. Bierer I. Introdução Quando um paciente chega a um serviço de emergência com alterações do pensamento, do humor ou do comportamento, é incumbência do médico que o avalia excluir etiologias clínicas. Qualquer sintoma psiquiátrico pode ser causado ou exacerbado por um distúrbio orgânico. Assim, a realização de um exame clínico superficial, mesmo nos casos onde o paciente já traz um diagnóstico
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010FONSECA - 30 Christovão de Castro Xavier . Susana Satuf Rezende Lelis. André Vinícius Soares Barbosa. Introdução. As encefalites consistem em processo inflamatório que atinge o cérebro, sendo em sua grande maioria de etiologia viral. Denominam-se meningoencefalites, quando as meninges também estão inflamadas, ou encefalomielites, quando ocorre comprometimento medular concomitante ao encéfalo.. De acordo com o curso clínico, a encefalite pode ser
Livro / Publicado em 8 de maio de 2017FONSECA - 51 Suely Kazue Nagahachi. INTRODUÇÃO. As mitocondriopatias consistem em um grupo essencialmente heterogêneo de doenças, cujo denominador comum é a existência de um déficit enzimático no processo de fornecimento de energia pela cadeia respiratória mitocondrial e que, portanto, afeta múltiplos órgãos e sistemas. A classificação dessas entidades complexas está se tornando mais lógica nos últimos anos, porque a patogenia dos diferentes fenótipos vem,
Livro / Publicado em 8 de maio de 2017Introdução Os herpesvírus, patógenos típicos de células eucarióticas, possuem genoma de DNA e apresentam característica biológica marcante. São capazes tanto de produzir infecções quanto de se estabilizar na forma latente, mesmo na ausência de quadro clínico no hospedeiro, e podem ser reativados em infecções recorrentes. Até o momento, mais de 100 herpesvírus
Livro / Publicado em 13 de julho de 20103.MPS II (síndrome de Hunter) é um distúrbio recessivo ligado ao X que ocorre em dois fenótipos: A e B. Em meninos severamente afetados (MPS II A), a deformidade facial e esquelética é mais leve do que na síndrome de Hurler, mas não há opacificação corneana. Retardo mental está presente. No tipo mais benigno (MPS II B), há deformidade menos severa e a inteligência tem menor deficiência. Estes pacientes têm sido raramente reportados com uma discreta opacificação corneana tardia. Degeneração retiniana
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Nos últimos 20 anos, a complexidade dos cuidados dos pacientes com encefalite e meningite aguda nas unidades de cuidados intensivos tem aumentado. Isto é resultado do surgimento de novos agentes etiológicos, avanço das tecnologias diagnósticas, desenvolvimento de novas terapias antivirais e antibacterianas, e maior sofisticação nos cuidados de suporte e nas técnicas de monitoração das unidades de tratamento intensivo neurológico (UTI neurológica). Definidas em termos simples, encefalite
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010