perioperatorio perioperatorio
Contexto: O manejo de pacientes que necessitam de terapia antiplaquetária com clopidogrel e de ressecção pulmonar de maior tamanho deve considerar os riscos de sangramento e de eventos cardiovasculares. Nós revisamos nossa experiência com pacientes tratados com clopidogrel no perioperatório para examinar os desfechos, incluindo os resultados de uma nova estratégia para pacientes de alto risco.. Métodos: Pacientes que foram submetidos a ressecção pulmonar de grande tamanho e que receberam clopidogrel
Literatura Médica / Publicado em 9 de junho de 2012A isquemia miocárdica no período perioperatório é monitorizada convencionalmente por 5 eletrodos eletrocardiográficos, sendo que apenas um eletrodo precordial é posicionado em V5. No entanto, essa disposição é baseada em estudos realizados a mais de uma década. A Dra. Giora Landesberg do Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine do Hadassah University Hospital em Israel e colaboradores reavaliaram essa disposição através da análise dos dados obtidos pela monitorização eletrocardiográfica
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Cerfolio RJ, Minnich DJ, Bryant AS. General thoracic surgery is safe in patients taking clopidogrel (Plavix). J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Nov;140(5):970-6.. Prévio: O objetivo deste estudo foi investigar a segurança da cirurgia torácica geral em pacientes que fazem uso de terapia antiplaquetária com clopidogrel.. Métodos: Um estudo prospectivo foi conduzido com pacientes consecutivos submetidos a cirurgia torácica geral e que faziam uso de clopidogrel no perioperatório. Os participantes
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Contexto: Relação negativa entre anemia antes de cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM) e mortalidade per-operatória foi observada. Nós tentamos esclarecer se a anemia expressa apenas um aumento do risco per-operatório ou se é um fator de risco por si só, em um banco de dados de duas instituições.. Métodos: Nos anos 2005 e 2006, 185 de 3.311 pacientes submetidos a CRVM isolada apresentaram anemia, definida como hematócrito inferior a 33% ou nível de hemoglobina igual ou inferior
Literatura Médica / Publicado em 20 de setembro de 2011Alexiou VG, Salazar-Salvia MS, Jervis PN, Falagas ME. Modern technology-assisted vs conventional tonsillectomy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Jun;137(6):558-70.. Objetivo: Revisar sistematicamente as evidências sobre a amigdalectomia assistida por tecnologia moderna, no que concerne a tempo operatório, sangramento intra e pós-operatório, dor pós-operatória e outros desfechos.. Desenho: Uma revisão sistemática de estudos randomizados
Literatura Médica / Publicado em 13 de março de 2012Impacto da manutenção pré-operatório ou interrupção da aspirina em eventos trombóticos e sangramento após cirurgia não cardíaca eletiva: o estudo STRATAGEM, multicêntrico, randomizado, cego, controlado por placebo. . Mantz J, Samama CM, Tubach F, Devereaux PJ, Collet JP, Albaladejo P, Cholley B, Nizard R, Barré J, Piriou V, Poirier N, Mignon A, Schlumberger S, Longrois D, Aubrun F, Farèse ME, Ravaud P, Steg PG; for the Stratagem Study Group.. Contexto: Pacientes recebendo drogas antiplaquetárias
Literatura Médica / Publicado em 13 de março de 2012Mark L. Friedell, Charles W. Van Way III, Ron W. Freyberg, Peter L. Almenoff. Importância: A utilização de β-bloqueio farmacológico perioperatório em pacientes com baixo risco de eventos isquêmicos do miocárdio submetidos a cirurgia não cardíaca (NCS) é controversa por causa do risco de acidente vascular cerebral e hipotensão. Estudos publicados não encontraram um benefício consistente nesta coorte.. Objetivo: Para determinar o efeito do β-bloqueio perioperatório em pacientes
Literatura Médica / Publicado em 17 de setembro de 2015Em todo o mundo o cateterismo venoso central constitui uma prática freqüente em pacientes submetidos à intervenções não cardíacas de grande porte.. Esta rotina, entretanto, não é desprovida de riscos e seu benefício real continua indeterminado. A ocorrência de complicações cardiológicas e de infecções devido ao cateter necessita ser avaliado para que se tenha melhor discernimento em relação ao risco/benefício.. Com o objetivo de avaliar o impacto do uso do cateter venoso central em relação
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Michael L. O'Byrne, Sunghee Kim, Christoph P. Hornik, Babatunde A. Yerokun, Roland A. Matsouaka, Jeffrey P. Jacobs, Marshall L. Jacobs, Richard A. Jonas. Antecedentes: O índice de massa corporal extrema (IMC, muito alto ou muito baixo) tem sido associado ao aumento do risco de desfecho perioperatório adverso em adultos submetidos a cirurgia cardíaca. O efeito do IMC sobre os resultados perioperatórios em pacientes com doença cardíaca congênita não foi avaliado.. Métodos: Realizou-se um
Literatura Médica / Publicado em 11 de setembro de 2017Louise Y. Sun, M.D., S.M. Amy M. Chung, M.D., M.Sc.; Michael E. Farkouh, M.D., M.Sc.; Sean van Diepen, M.D., M.Sc.; Jesse Weinberger, M.D; et al. Antecedentes: O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de morbidade, mortalidade e incapacidade em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. A identificação de fatores de risco modificáveis no AVC perioperatório pode levar a melhores resultados nos pacientes. A associação entre a gravidade e duração da hipotensão
Literatura Médica / Publicado em 6 de setembro de 2018