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Márcio Melo Franco Sebastião N. S. Gusmão . I. Introdução. . A importância do estudo do traumatismo crianioencefálico (TCE) está principalmente relacionada à magnitude dos problemas provocados por ele. O fato toma grandes dimensões quando se percebe que o TCE, geralmente ocorrendo longe de uma assistência adequada, envolve pessoas sem o mínimo conhecimento dos cuidados primários. A grande maioria dos acidentes fatais teria chance, se tratada devidamente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011IV. O cuidado imediato. A. Emergência. . Quando nos defrontamos com pacientes com TCE grave, estamos diante de uma das situações de maior emergência em medicina. As medidas iniciais de assistência a este tipo de paciente subvertem as normas estabelecidas na assistência médica convencional: a atuação da emergência precede qualquer tipo de procedimento propedêutico. A responsabilidade da equipe médica é imensa diante de uma vida gravemente ameaçada; aí
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Sebastião N. S. Gusmão Márcio Melo Franco . I. Introdução. . O estudo do traumatismo cranioencefálico (TCE) na criança apresenta a mesma importância já referida em relação ao adulto, salientando-se a grande incidência do TCE leve, devido às freqüentes quedas de pequena altura a que as crianças estão sujeitas. O TCE em crianças, especialmente nos lactentes, apresenta características diferentes das observadas no adulto. Estas diferenças são devidas à maior flexibilidade
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Odilon Braz Cardoso. I. Introdução. . Os traumatismos raquimedulares (TRM) consistem em lesões causadas por golpes sobre a coluna vertebral com acometimento da medula espinhal e/ou de seus envoltórios.. As causas mais comuns são os acidentes de trânsito, cerca de 50%, seguindo-se as quedas de alturas, os mergulhos em local raso e projéteis de arma de fogo.. Os TRM estão entre as causas mais comuns de morte e seqüelas sérias após traumatismo, sendo
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Henrique Jacob Sevaybricker Filho . I. Conceito.. Existem várias maneiras de se definir abdômen agudo. Na maioria das doenças abdominais agudas, a dor é a principal queixa — e o sintoma mais importante. Conclui-se que o quadro é constituído, basicamente, por dor abdominal, que por sua intensidade requer solução urgente.. Não existe abdômen agudo sem dor.. Pode-se acreditar que a maioria das dores abdominais que acometem um paciente que estava bem anteriormente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Silvério Olímpio Couto. I. Considerações. A apendicite aguda é a lesão inflamatória mais freqüente da cavidade abdominal.. É regra geral que todos os casos de apendicite aguda sejam operados tão rapidamente quanto possível e, de preferência, nas primeiras 24 horas após o início da doença.. Comumente, seu diagnóstico é simples, mas existem casos que simulam outras lesões abdominais, dificultando o diagnóstico.. É sempre bom lembrar que um quadro
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Ronan Coelho Caldeira Walter Antônio Pereira. I. Generalidades. . Entre as causas de abdômen agudo não-traumático, as perfurações gastroduodenais estão entre as mais freqüentes, seguindo-se as apendicites e obstruções intestinais. Elas ocorrem predominantemente nos jovens, sendo metade dos casos em pacientes de 20 a 40 anos. Apenas 20% dos pacientes têm mais de 60 anos de idade.. As úlceras duodenais perfuram, comumente, a parede anterior e a curvatura,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Norton Costa e Silva Ronan Coelho Caldeira. I. Introdução. . As diversas formas de abdômen agudo conhecidas podem ser agrupadas em cinco grandes grupos ou síndromes: síndrome inflamatória, síndrome perfurativa, síndrome hemorrágica, síndrome isquêmica e síndrome obstrutiva.. A síndrome obstrutiva, objeto de nosso estudo, engloba, na verdade, todos aqueles pacientes que apresentam, por um motivo ou outro, interrupção ou retardo no funcionamento
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Ronan Coelho Caldeira. I. Introdução. . Gravidez ectópica é a implantação do ovo fecundado fora da membrana que reveste a cavidade uterina, ou seja, fora da cavidade endometrial. A gravidez tubária localiza-se mais comumente nas tubas uterinas (96%) e menos na porção intersticial da tuba (1,2%), ovariana (0,9%), intraligamentar (0,5%), abdominal (0,5%) e cervical (0,2%). Outras localizações correspondem aos 0,7% restantes. Na tuba, o local mais freqüente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Vânia Lúcia Magalhães Marcos Mendonça. I. Introdução. . A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma entidade clínica muito freqüente e constitui a complicação mais comum e grave das doenças sexualmente transmissíveis. Ela ocorre como conseqüência da penetração e da multiplicação de microrganismos da vagina e do colo uterino no endométrio, nas trompas, nos ovários, no peritônio e nas estruturas contíguas. Trata-se, portanto, de infecção ascendente; pode
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011