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Fernando Nigri dos Santos Júnior. I. Introdução. . A anestesia local ou regional pode ser definida pela perda da sensibilidade em uma área circunscrita do corpo, devida à depressão da excitabilidade das terminações nervosas ou à inibição do processo de condução nos tecidos nervosos, sem perda da consciência. Este estado localizado de anestesia pode ser produzido por vários meios: trauma mecânico, baixa temperatura, anoxia e uma variedade de irritantes químicos. Geralmente, apenas
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Marco Tulio Baccarini Pires Luiz Verçosa. I. Introdução. . Os pacientes com ferimentos atendidos em qualquer serviço de urgência de um grande centro urbano são, na sua quase totalidade, vítimas de agressões ou de acidentes, que ocasionam feridas caracterizadas como traumáticas. É de grande interesse que esses ferimentos sejam classificados do melhor modo possível, quanto ao seu tipo, extensão e complicações. Não raro, existem conotações médico-legais,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011VII. Lesões específicas. . A. Mordeduras (de cão, humanas etc.). . Em princípio, elas não devem ser suturadas, por serem ferimentos potencialmente contaminados; entretanto, nos casos de grandes lacerações, e dependendo do local acometido, após anti-sepsia e desbridamento rigorosos, podem ser necessários alguns pontos para aproximação das bordas. A cobertura antibiótica é obrigatória em todos os casos de mordeduras.. Naquelas lesões muito profundas,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Tula Consuelo Vigil Verástegui. I. Traqueostomia. . A. Anatomia.. A traquéia é um tubo musculocartilaginoso, que se inicia à altura da sétima vértebra cervical e termina ao nível da terceira ou quarta vértebra torácica, quando se divide em brônquios. Os anéis traqueais se unem na face posterior por fibras musculares transversas do músculo traqueal. A traquéia é revestida internamente por uma mucosa de células de epitélio cilíndrico ciliar, que facilitam
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Tula Consuelo Vigil Verástegui. I. Traqueostomia. . A. Anatomia.. A traquéia é um tubo musculocartilaginoso, que se inicia à altura da sétima vértebra cervical e termina ao nível da terceira ou quarta vértebra torácica, quando se divide em brônquios. Os anéis traqueais se unem na face posterior por fibras musculares transversas do músculo traqueal. A traquéia é revestida internamente por uma mucosa de células de epitélio cilíndrico ciliar, que facilitam
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Luiz Wellington Pinto. I. Generalidades. . As queimaduras podem ser resultantes de explosões, acidentes com água quente, gás propano, acidentes de trabalho em grandes indústrias e, às vezes, são resultado de injúrias associadas, devido a explosões e mesmo lesões a alguma distância.. Fraturas, traumas abdominais, traumatismos torácicos (contusão miocárdica, contusões pulmonares) são freqüentes, assim como queimaduras das vias aéreas, principalmente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Marco Tulio Baccarini Pires. I. Introdução.. O paciente politraumatizado é diferente de qualquer outro tipo de doente, pelas próprias circunstâncias que originaram o seu estado; de um modo geral, era uma pessoa hígida e com saúde, até que, subitamente, devido a algum tipo de acidente, passou a se encontrar em estado grave, necessitando de assistência médica imediata, sem que se encontrasse preparado de maneira alguma para tal situação.. Para que o êxito
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Marco Tulio Baccarini Pires Edmundo Clarindo Oliveira Luisane Maria Falci Vieira. I. Generalidades . A. Conceito. . Muitas tentativas foram feitas para se definir o termo "choque''. Entretanto, todas foram incapazes de caracterizá-lo por completo, ou ainda eram muito complexas para ter uma aceitação adequada.. Assim, um conceito mais simples e atual seria o de um estado generalizado de inadequação circulatória grave . Com este conceito, valoriza-se
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011III. Choque cardiogênico . A. Conceito. . Apesar das melhores condições de tratamento atuais e de novos medicamentos e aparelhagem, o choque cardiogênico permanece com mortalidade aumentada, estando acima de 80% nos melhores centros. Ele pode ser definido como insuficiência aguda da perfusão tissular, causada pelo funcionamento cardíaco inadequado ou por qualquer causa que leve à diminuição do débito cardíaco.. B. Etiologia. . A causa mais
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Marco Tulio Baccarini Pires. I. Introdução. . O paciente politraumatizado pode, por diversos motivos, desenvolver um quadro de insuficiência respiratória. A contusão pulmonar direta, as atelectasias, a aspiração de sangue e de conteúdo gástrico, a embolia pulmonar, o pneumotórax e o hemotórax são fatores causais bem conhecidos, que acometem o politraumatizado. A síndrome de angústia respiratória do adulto (SARA), por outro lado, é uma entidade isolada, diferente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011