Capítulo 13 - Doenças Tubulointersticiais Apresentação de Casos. . Caso 1. . Uma mulher de 62 anos de idade tem uma história de hipertensão benigna, doença cardiovascular aterosclerótica e acidentes cerebrovasculares; bilaterais, resultando em uma afasia expressiva. A paciente também tem uma bexiga neurogênica, requerendo um cateter vesical. crônico permanente para drenagem urinária.. . A paciente tem recebido cuidados em casa por sua família. Ela apresenta, há 2-3 dias, mal-estar e febre de até 40ºC. Ela está hipotensa ao exame físico e os seguintes exames laboratorais são obtidos:. BUN = 45 mg/dl