Trombólise com alteplase após 3,0 a 4,5 horas de acidente vascular encefálico isquêmico - New England Journal of Medicine 2008; 359:1317-29.
A trombólise endovenosa com alteplase é o único tratamento aprovado para o acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi), mas sua eficácia quando administrado mais de três horas após o desenvolvimento de sintomas ainda não foi estabelecida. Werner Hacke e colaboradores, da Universidade de Heidelberg, Alemanha, realizaram estudo com o objetivo de testar a eficácia e segurança da alteplase administrada entre 3,0 a 4,5 horas após o início do quadro.
Após exclusão de pacientes com hemorragia cerebral ou infarto grande, detectados à tomografia computadorizada, os pacientes foram randomizados para receber para receber alteplase endovenosa (0,9mg/Kg) ou placebo. O desfecho primário foi desabilidade em 90 dias, dicotomizada como desfecho favorável (escore de Rankin modificado) ou desfecho desfavorável. Desfecho secundário foi a análise...
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