Osteonecrose de mandibular e o papel dos macrófagos - Journal of the National Cancer Institute 2011; 103(3):232-40.

Bisfosfonatos contendo nitrogênio foram associados ao desenvolvimento de osteonecrose de mandíbula, mas a escassez de dados epidemiológicos confiáveis e modelos animais apropriados restringiu um melhor entendimento da fisiopatologia da doença e limitou seu manejo.

A melhor informação disponível provém de achados histopatológicos, que implica necrose óssea e infecção, embora não seja claro qual alteração é primária. No entanto, existem dados sugerindo que os macrófagos poderiam representar o fator central permitindo que a infecção se desenvolvesse inicialmente, seguida de necrose local, o que também explicaria o desenvolvimento de osteonecrose de mandíbula em pacientes tratados com denosumab, um anticorpo monoclonal contra o receptor ativador do ligante de fator nuclear κB. Pazianas publicou recentemente um artigo de revisão no...

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