Hemorragia gestacional tardia - American Family Physician 2007; 75:1199-206.

O manejo eficaz da hemorragia vaginal, durante a fase tardia da gestação, requer o reconhecimento de condições potencialmente graves, incluindo a placenta prévia, o descolamento de placenta e a vasa prévia.

A placenta prévia é comumente diagnosticada à ultra-sonografia de rotina, antes da vigésima semana de gestação, mas em quase 90% dos casos ela finalmente se resolve. As mulheres com placenta prévia assintomáticas podem continuar realizando suas atividades normais, sendo submetidas a nova ultra-sonografia com 28 semanas de gestação. A persistência do problema, no terceiro trimestre, requer a recomendação de descanso pélvico e hospitalização caso ocorra sangramento importante.

O descolamento de placenta é a causa mais comum de sangramento vaginal grave, ocorrendo em 1% das gestações. O tratamento dessa complicação...

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