Os Inibidores da HMG CoA Redutase (Estatinas) e o Risco de Fraturas

Sebastián Grispon. . Os inibidores da HMG CoA redutase (estatinas) são drogas que diminuem o colesterol e o risco cardiovascular. Há algum tempo têm-se publicado estudos que demonstram que estas drogas também atuariam nos ossos. Publicaram-se recentemente dois estudos observacionais que incluíram um grande número de pacientes, e cujos resultados indicam que o uso de estatinas associa-se a um menor risco de fraturas. Estes resultados devem ser confirmados em estudos randomizados que incluam um número suficiente de pacientes.. . Recentemente, foram publicados dois estudos, na revista JAMA cujos resultados indicam que os inibidores da 3 Hidroxi 3 Metil Glutaril Coenzima A reductase (estatinas), além de reduzir os níveis de colesterol e o risco cardio-vascular, diminuem o risco de fraturas de forma significativa. Ambos estudos são observacionais e incluíram um número muito importante de pacientes.. . Os primeiros experimentos que mostraram que as estatinas tinham ações sobre o osso realizaram-se em animais e in vitro. O mais importante, realizado por Mundy e colaboradores, demonstrou que a administração de estatinas (lovastatina ou sinvastatina) em ratas por via oral em doses comparáveis às humanas aumentava o volume do osso trabecular do fêmur e da coluna vertebral entre 40 e 90%. Estes efeitos apareciam após 5 semanas do início da administração de estatinas. ...

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