Capítulo 14 - Enxertia de Pele Autógena no Paciente Queimado

Walter Soares Pinto. . A área ulcerada resultante das queimaduras de 3º grau raras vezes admite o fechamento por sutura simples ou por meio de retalhos. . . A enxertia de pele do próprio paciente queimado é o melhor tratatamento para substituir a perda de revestimento cutâneo.. . O fechamento por cicatrização acarreta invariavelmente seqüelas tanto estéticas como funcionais de maior ou menor gravidade, podendo chegar à formação de processos neoplásicos como a conhecida úlcera de Marjolin (Câncer do queimado).. . Preparo da Área Receptora. . O tecido necrótico deve ser totalmente removido e a área receptora tratada adequadamente com curativos oclusivos por exposição e antimicrobianos tópicos, se necessário.. . O tecido de granulação deverá estar liso, de cor vermelha e pouco sangrante.. . Este tecido, quando exuberante, edemaciado e mais elevado que as bordas da ferida, deverá ser removido. O edema é em geral causado por hipoproteinemia, posição inadequada no leito ou curativo mal feito, problemas estes que deverão ser corrigidos ...

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