Capítulo 05 - Exame Clínico Diário Do Paciente Queimado

Dino Roberto Gomes. . A avaliação clínica diária do paciente queimado é de suma importância, pois é capaz de revelar alterações importantes que, se corrigidas precocemente, favorecem a sua recuperação. Faremos uma descrição dos principais pontos do exame físico e do seu significado clínico.. . Grau de Hidratação. . A queimadura constitui uma das maiores agressões que o organismo pode suportar. O desequilíbrio hidroeletrolítico decorrente do trauma térmico é tão intenso que culmina no estabelecimento de um quadro agudo de choque hipovolêmico. O choque é agravado, nos dias subseqüentes, pela perda contínua de água através da superfície queimada. Esta perda pode atingir um volume de até 120ml/m2/h e permanece enquanto não se completa a cicatrização. A intensidade da perda hídrica se relaciona diretamente com a profundidade da lesão e com a temperatura ambiente (ou seja, quanto maiores a profundidade e a temperatura ambiente, maior a perda); e é inversamente proporcional ao tempo decorrido da lesão e à umidade relativa do ar (quanto menores o tempo decorrido ...

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