Enteroscopia Peroperatória
Equipe Editorial Bibliomed
Andy Petroianu. . A endoscopia digestiva alta e a colonoscopia são métodos diagnósticos e terapêuticos bem estabelecidos. Entretanto, afecções do intestino delgado podem ser dificilmente investigadas. O estudo radiográfico contrastado identifica tumores, estenoses ou dilatações. As arteriografias e cintilografias são capazes de mostrar sangramentos ativos, enquanto o ultra-som e a tomografia computadorizada podem identificar massas entéricas. Mesmo com o auxílio de todos esses métodos, algumas afecções, como as angiodisplasias sem sangramento ativo durante o exame e pequenos tumores não podem ser diagnosticados.. . O enteroscópio é útil no exame interno do intestino delgado, porém o alto custo permite o seu uso somente em alguns centros especializados. Diante dessa dificuldade, apresentamos a alternativa da enteroscopia peroperatória. Esse método foi útil em cinco casos operados por nós: quatro pacientes com hemorragia por angiodisplasias entéricas e um portador da síndrome de Peutz-Jeghers. A enteroscopia também permite biopsias, remoção de pólipos e pequenos tumores, além de escleroses vasculares.. . Através de uma pequena laparotomia mediana supra-umbilical, a parte média do jejuno é identificada. Uma jejunotomia de aproximadamente dois centímetros permite a passagem de um panendoscópio ou colonoscópio, nos dois sentidos do intestino delgado. O intestino ...
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