01 - Infarto Agudo do Miocárdio (IAM): diretrizes para o tratamento - Introdução
Equipe Editorial Bibliomed
Equipe Editorial Bibliomed. As manifestações clínicas do infarto agudo do miocárdio (IAM) decorrem da intensidade e da extensão da necrose do músculo cardíaco após um episódio de trombose coronariana. Em vários pacientes, o IAM representa um desafio tanto diagnóstico quanto terapêutico, com mortalidade significativa – cerca de metade dos pacientes morre antes da chegada ao hospital; dos sobreviventes, 7-10% falecem nos primeiros 35 dias por complicações do evento isquêmico. . O tratamento do paciente em risco de ou com IAM instalado divide-se em quatro etapas principais: (1) prevenção da aterosclerose coronariana, (2) prevenção do infarto em pacientes já coronariopatas, (3) interrupção da lesão isquêmica após ocorrência da trombose, e (4) tratamento das complicações do IAM. Neste artigo, enfatizaremos o terceiro estágio desta sequência, descrevendo de modo prático e objetivo a conduta e os recursos terapêuticos recomendados atualmente (Tabela I).. Todos os pacientes com IAM complicado (p.ex.: choque cardiogênico) e/ou aqueles necessitando de intervenções terapêuticas sofisiticadas (p.ex.: balão intra-aórtico) devem ser admitidos em uma Unidade de Tratamento Intensivo. As principais medidas terapêuticas estão descritas na Tabela abaixo..
