Neste artigo:. - Introdução - Quadro clínico - Causas - Evolução - Referências bibliográficas. Introdução. Quase todos os pacientes diabéticos apresentam mudanças em sua glicemia, que são maiores e menos previsíveis do que em não diabéticos. Quando essas mudanças se tornam intoleráveis e causar perturbações à vida diária da pessoa e / ou hospitalização prolongada, o indivíduo é rotulada como tendo diabetes "instável" ou "frágil". Embora o diabetes instável
Artigo / Publicado em 12 de Janeiro de 2016
01 de fevereiro de 2012 (Bibliomed). Um estudo publicado na Pediatric Critical Care Medicine buscou determinar a relação entre a hiperglicemia e o desfecho em lactentes e crianças após traumatismo cranioencefálico (TCE) grave. Crianças admitidas após TCE grave (Escala de Coma de Glasgow pós-ressuscitação ≤ 8) foram estudados (1999-2004). As crianças (n = 57) foram tratadas com um protocolo de lesão traumática do cérebro padrão. Glicose exógena não foi administrada durante 48 horas após
Clipping / Publicado em 1 de fevereiro de 2012
21 de maio de 2009 (Bibliomed). Foi demonstrado que o controle glicêmico estrito reduz a morbidade e a mortalidade em pacientes cirúrgicos graves. Entretanto, o tratamento agressivo da hiperglicemia pode estar associado a efeitos deletérios. O periódico Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care traz um estudo, realizado na Universidade de Pittsburgh (EUA), que investigou os desfechos clínicos associados a diferentes níveis de hiperglicemia persistente, em vítimas de trauma submetidas
Clipping / Publicado em 21 de maio de 2009
05 de setembro de 2005. Vítimas de trauma admitidas em hospitais com hiperglicemia correm mais risco de adquirirem infecções e apresentam um risco duas vezes maior de morrer que indivíduos com perfil glicêmico normal. É o que revelou estudo recentemente publicado pela revista especializada Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care. Dados prospectivos colhidos diariamente em cerca de mil pacientes ao longo de 2 anos mostraram a pesquisadores que vítimas não diabéticas de trauma
Clipping / Publicado em 5 de setembro de 2005
A hiperglicemia pode levar a piora da lesão cerebral, no contexto de um infarto cerebral agudo (ICA). Com o objetivo de testar a possibilidade e tolerabilidade de correção glicêmica agressiva, com insulina endovenosa, em comparação ao cuidado usual durante um ICA, Askiel Bruno e colaboradores, da Universidade de Indiana, EUA, realizaram estudo publicado recentemente.. Foi conduzido estudo randomizado, multicêntrico, incluindo pacientes com quadro de ICA admitidos nas primeiras 12 horas de
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A hiperglicemia é comum e se encontra associada a aumento da taxa de mortalidade em pacientes hospitalizados com síndrome coronária aguda (SCA). Apesar do fato de diversos estudos terem documentado essa associação, a hiperglicemia continua sendo sub-apreciada como fator de risco, e frequentemente não-tratada nos pacientes com SCA. Isso se deve, em parte, às limitações dos estudos, e das dúvidas que ainda existem na compreensão da relação entre a hiperglicemia e o prognóstico adverso. Prakash
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010
01 de junho de 2007 (Bibliomed). A hiperglicemia está, tradicionalmente, associada a pior prognóstico no acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo. Não é claro se o impacto da hiperglicemia é similar nos infartos lacunares e não-lacunares. Um estudo publicado no periódico Brain avaliou a relação entre a glicemia medida 6 horas após AVC e o desfecho funcional. A hiperglicemia foi definida como valores superiores a 8 mmol/L. Os resultados revelaram que a hiperglicemia está associada com
Clipping / Publicado em 1 de junho de 2007
19 de maio de 2008 (Bibliomed). Permanece controverso se a hiperglicemia menos severa que a encontrada no diabetes mellitus se associa a aumento dos riscos gestacionais. Para avaliar esta questão, um estudo publicado no periódico NEJM realizou teste de tolerância oral a 75 g de glicose em gestantes entre 24 e 32 semanas. Para recém-nascidos com peso em percentil >90, o odds ratio para desfechos adversos na gestação foi 1,38 em gestantes com glicemia de jejum acima de 1 desvio-padrão (DP)
Clipping / Publicado em 19 de maio de 2008
20 de fevereiro de 2009 (Bibliomed). O diabetes mellitus materno está associado a um aumento na teratogênese, que pode ocorrer no diabetes tipo 1 e tipo 2 pré-gestacional. Este tema é discutido por pesquisadores da Universidade de Dublin (Irlanda), em estudo publicado no periódico Birth Defects Research Part A: Clinical and Molecular Teratology. Defeitos cardíacos e no tubo neural são as malformações mais comumente observadas em fetos de mães com diabetes pré-gestacional. Não é claro o mecanismo
Clipping / Publicado em 20 de fevereiro de 2009
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