H. Trent MacKay. O controle da fertilidade deve ser considerado parte integrante da assistência à saúde. Embora não exista contraceptivo ideal, há inúmeros métodos disponíveis, e quase todos os casais devem ser capazes de encontrar um que se adapte às suas necessidades. Contudo, para escolher inteligentemente um método anticoncepcional, os casais necessitam de informações e orientação por parte de seu médico assistente. Eles devem conhecer a eficácia, os
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
D. Métodos de barreira. 1. Diafragma e espermicida. O diafragma é um dispositivo convexo para ser aplicado sobre o colo uterino da mulher, antes da relação sexual. A cúpula é feita de uma camada fina de borracha, circundada por anel rígido formado por um cordão circular revestido de borracha. O dispositivo é comprimido lateralmente para possibilitar a introdução pelo intróito vaginal, assumindo seu formato original quando se adaptar aos contornos da
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Julie A. Lemieux. A assistência destinada a potencializar a saúde de dois pacientes interdependentes é um desafio especial, dificultado por muitos fatores. O progresso tecnológico rápido continua aperfeiçoando nossa capacidade de avaliar o desenvolvimento e o bem-estar fetais. Atualmente, as mulheres desejam mais informações e muitas exigem maior controle sobre o processo do nascimento. As questões sociais também precisam ser satisfatoriamente consideradas.
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Arthur T. Evans. O consumo de drogas está atingindo proporções epidêmicas nos Estados Unidos. Evidentemente, um número significativo de mulheres está utilizando drogas durante a gestação. Embora esteja claro que o consumo de algumas substâncias químicas está relacionado a algumas complicações perinatais, como abortamento espontâneo, parto prematuro, retardo do crescimento fetal e síndrome da abstinência neonatal, não se sabe até que ponto o uso dessas substâncias
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Michael P. Nageotte. A gestação normalmente se acompanha de várias alterações significativas no sistema cardiovascular materno. Essas incluem modificações no volume sangüíneo, no débito cardíaco, no pulso, na pressão arterial e na resistência vascular periférica. Na grande maioria das gestações, essas alterações não acarretam qualquer risco significativo e são bem toleradas. Mesmo nas mulheres com cardicipatia reumática preexistente e várias formas de cardiopatia
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Cynthia G. Kristensen. A gestação acarreta algumas alterações fisiológicas nas vias urinárias, na função renal e nos parâmetros hemodinâmicos; o que é normal nas mulheres não-grávidas pode ser nitidamente anormal na gestante.. I. Alterações Renais na Gestação. A. Alterações anatômicas. O tamanho dos rins aumenta 1,0 a 1,5 cm, havendo dilatação de pelves, cálices renais e ureteres, especialmente do lado direito. A dilatação começa no primeiro trimestre
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Gary S. Leiserowitz. Este capítulo discute vários distúrbios hematológicos que complicam a gravidez. Esses problemas variam dos mais comuns ("anemia fisiológica da gravidez") aos raros, porém graves (leucemia na gravidez). Qualquer discussão pertinente baseia-se na apreciação a fisiologia norma antes e considerar as condições mórbidas.. I. Fisiologia Normal. Durante a gravidez ocorrem alterações no volume plasmático, no número de elementos
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
V. Distúrbios da Hemostasia. A capacidade da paciente em manter a hemostasia quando colocada à prova por um parto vaginal ou uma cesariana é geralmente pressuposta pelos responsáveis por seu atendimento. Porém, quando esses mecanismos não conseguem fazer estancar um sangramento, a paciente se defronta com uma hemorragia com risco de vida em potencial. Uma avaliação da experiência da paciente com sobrecarga hemostática deve ser feita durante a primeira avaliação
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Katherine M. Gillogley. I. Fisiologia Pulmonar. Durante a gravidez, diversas alterações na fisiologia pulmonar afetam a avaliação e o tratamento de mulheres apresentando queixas respiratórias. Essas alterações fisiológicas são necessárias para atender ao aumento das necessidades metabólicas e circulatórias do feto em crescimento, da placenta, do útero e também para acomodar anatomicamente esse crescimento (Fig. 7-1).. Na gravidez, a necessidade de oxigênio
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Mark C. Williams. I. Azia ou Refluxo Gástrico. A. História natural. A azia, ou sensação mediastinal de "queimação" observada após as refeições, é encontrada em até 70% das pacientes grávidas. Essa queixa deve-se mais freqüentemente a um refluxo gastresofágico (RGE). O RGE envolve a passagem retrógrada do conteúdo gástrico (ácido) pela parte distal do esôfago.. B. Tratamento. As Pacientes devem ser instruídas a fazer refeições pequenas e freqüentes
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
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