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Orlando Jorge Martins Torres . Introdução . Apendicite epiplóica e infarto do omento são considerados condições clínicas incomuns. Até 1960, somente 110 casos de apendicite epiplóica haviam sido descritos e, até 1968, somente 276 casos de infarto omental foram publicados no mundo.2 Desde a primeira descrição das características da ultra-sonografia (US) e da tomografia computadorizada (TC), há mais de 10 anos, muitos estudos têm demonstrado que a verdadeira incidência da apendicite
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Edson Ricardo Loureiro Danilo Nagib Salomão Paulo Robert Stephen Alexander. Introdução . A linfadenite mesentérica aguda é um processo inflamatório dos linfonodos mesentéricos, sobretudo os da região ileocecal, sendo geralmente autolimitada. Essa afecção foi inicialmente observada em necropsias humanas, em meados do século XX. Descrita em vários países, foi realmente reconhecida por Aird,1 em 1945. Os relatos iniciais foram feitos a partir de laparotomias brancas em pacientes
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Antônio Lacerda-Filho Rodrigo Gomes da Silva . Introdução . O megacólon tóxico (MT) é causa pouco comum de abdome agudo, que acomete pacientes portadores de processo inflamatório colônico agudo ou crônico acutizado. Foi descrito por Marschak et al.,24 em 1950, como complicação grave de quadro inicial de colite. Pode ser definido como dilatação segmentar ou total dos cólons maior que 6cm na presença de quadro de colite aguda ou acutizada e sinais de toxicidade sistêmica. É justa-mente
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Paulo Roberto Savassi-Rocha Edvaldo Fahel Manoel Jacy Vilela Lima . Introdução. A disseminação da infecção no retroperitônio, diferentemente do que ocorre na cavidade abdominal, é determinada pelos planos fasciais e vias de menor resistência ao fluxo.21 Ao contrário das infecções intraperitoneais, as retroperitoneais freqüentemente acompanham-se de poucos sintomas e sinais, o que torna seu reconhecimento tardio. Como conseqüência, esses casos costumam evoluir com morbimortalidade
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011João Eduardo Marques Tavares de Menezes Ettinger Eric Ettinger de Menezes Júnior . Introdução . Peritonite é a resposta inflamatória ou supurativa, parcial ou total, do peritônio, decorrente de várias causas, como perfuração de víscera oca, traumatismo abdominal, processos inflamatórios ou infecciosos abdominopélvicos, isquemia de órgãos etc. Eventualmente, pode ter origem desconhecida.9,13,23 Essa resposta pode afetar todo o organismo e gerar o quadro de sepse abdominal, sendo
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Augusto Cláudio de Almeida Tinoco . Introdução . As perfurações duodenais são as mais freqüentes do trato gastrointestinal, resultantes, em 75% dos casos, de úlcera duodenal crônica, freqüentemente associada ao Helicobacter pylori. A hipótese de que a gastrite causada pelo H. pylori seja fator determinante para a existência da doença ulcerosa péptica, principalmente duodenal, encontra explicação na afirmativa de que, com exceção do doente com gastrinoma, ou em uso de antiinflamatórios
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Geraldo Henrique Gouvêa de Miranda Sérgio Alexandre da Conceição Marcelo Rausch . Introdução . Uma grande variedade de objetos pode ser introduzida no tubo digestivo através da boca (via alta) ou do ânus (via baixa). Embora possa ocorrer em qualquer fase da vida do indivíduo, em cada uma delas pode ter significado diferente, como acidente, autoflagelação, tentativa de auto-extermínio e perversão sexual, dentre outros. Os primeiros relatos datam do final do século XVII.8
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Miguel Ângelo Rodrigues Brandão Anelisa Kruschewsky Coutinho . Introdução . A perfuração do trato gastrointestinal está entre os mais devastadores eventos encontrados em pacientes oncológicos. Este evento catastrófico acarreta maiores morbidade e mortalidade que na população em geral. O retardo no diagnóstico e no tratamento tem impacto negativo na sobrevida devido à mortalidade por sepse e, também, pela disseminação tumoral. O objetivo deste capítulo é abordar a etiologia,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Richard Ricachenevsky Gurski André Ricardo Pereira da Rosa Introdução A perfuração do esôfago apresenta-se não somente como desafio diagnóstico, mas também como problema terapêutico, apesar de decênios de experiência clínica e de inovação nas técnicas cirúrgicas. O diagnóstico acurado e o tratamento precoce são fundamentais para o sucesso terapêutico, embora a apresentação clínica seja freqüentemente dúbia, sugerindo outros diagnósticos. Os erros diagnósticos e o atraso terapêutico
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Luiz Pereira Lima Lucas Pereira Lima. A perfuração espontânea da via biliar (PEVB) tem sua importância ressaltada no risco de alta mortalidade e na extrema raridade, o que leva a dificuldade no diagnóstico diferencial como causa de abdome agudo. Ela pode apresentar-se em qualquer faixa etária, sendo mais freqüente em mulheres, até porque estas são mais freqüentemente objeto de afecções biliares. A PEVB também pode ser chamada de perfuração não-traumática da via biliar, para diferenciá-la,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011