Antônio Lacerda-Filho . Rodrigo Gomes da Silva . Introdução . O megacólon tóxico (MT) é causa pouco comum de abdome agudo, que acomete pacientes portadores de processo inflamatório colônico agudo ou crônico acutizado. Foi descrito por Marschak et al.,24 em 1950, como complicação grave de quadro inicial de colite. Pode ser definido como dilatação segmentar ou total dos cólons maior que 6cm na presença de quadro de colite aguda ou acutizada e sinais de toxicidade sistêmica. É justa-mente a presença de processo inflamatório e/ou infeccioso colônico grave, associada às manifestações tóxicas, que diferencia o MT de outras causas de dilatação colônica, como o megacólon chagásico ou congênito, a pseudo-obstrução intestinal ou a pseudo-obstrução exclusivamente colônica, conhecida como síndrome de Ogilvie.12,30 Os critérios clínicos mais comumente utilizados na definição diagnóstica do MT foram propostos por Jalan et al.18 (Quadro 28.1).. Etiologia . Embora mais comumente descrita como....