ACICLOVIR -(ZOVIRAX)

Equipe Editorial Bibliomed

Fórmula:
Pó para solução injetável - 250mg Comprimido - 200mg e 400mg Creme dermatológico - 50mg/g

Indicações:
Episódio inicial de herpes simples (HSV). Profilaxia das recorrências de herpes simplex, herpes zoster e citomegalovírus. Encefalite por Herpes simplex. Herpes genital. Herpes zoster. Infecção por Varicela zoster em pessoas sadias (não grávidas) acima de 13 anos e imunodeprimidos.

Posologia:
HSV em adultos e em crianças imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas) durante 10 dias, se episódio inicial, e durante 5 dias, se recorrência. Em crianças menores de 2 anos, fazer metade da dose. Ou aplicação tópica 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 5 a 10 dias. HSV inicial severa em crianças e adultos acima de 12 anos: 5mg/kg IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias; ou 400mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 5 a 10 dias. HSV em crianças entre 3 meses e 12 anos: 250mg/m 2 IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias. Em imunodeprimidas ou com meningoencefalite, a dose deve ser duplicada. Encefalite por HSV: 10mg/kg IV, de 8/8h, por 10 dias. Profilaxia de HSV em adultos e em crianças imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5 vezes ao dia. Em crianças menores de 2 anos, fazer metade da dose. A duração do tratamento vai depender do período de risco. Em adultos imunodeprimidos, 400mg VO, 4 vezes ao dia. Supressão da recorrência de HSV em adultos: 200mg VO, 2 a 4 vezes ao dia, ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, durante 6 a 12 meses. Varicela zoster: começar tratamento dentro de 24h do aparecimento do rash cutâneo. Adultos: 600mg a 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), por 7 a 10 dias, ou 1.000mg VO, de 6/6 horas, por 5 dias. Crianças: 10mg a 20mg/kg (dose máxima 800mg), 4 vezes ao dia, durante 5 dias. Injetável Crianças e adultos: 10mg/kg IV, 8/8h, por 7 dias. Herpes zoster: adultos: 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), ou 10mg/kg (idosos: 7,5mg/kg) IV, de 8/8h, durante 7 a 10 dias. Em pacientes imunodeprimidos, tratar até que todas as lesões estejam completamente secas. Crianças: 250 a 600mg/m 2 VO, 4 a 5 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias, ou 10mg/kg IV, de 8/8h, durante 7 a 10 dias. Em imunodeprimidas, tratar até que todas as lesões estejam completamente secas. Profilaxia de herpes zoster e varicela zoster em adultos imunodeprimidos: 400mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 7 a 10 dias.

Contra indicação:
Hipersensibilidade ao fármaco.

Efeitos adversos:
Dor e irritação no local da injeção. Queimação, ressecamento, eritema, prurido ou ardor local (formulações tópicas). Efeitos sistêmicos: erupções cutâneas, anorexia, vômito, diarréia e dor abdominal. Letargia, convulsões, tonturas, confusão mental, agitação, coma, cefaléia, tremor, alucinações, insônia e depressão. Anemia, leucopenia, trombocitopenia e elevação de transaminases.

Interações:
Zidovudina e probenecida aumentam o risco de letargia e efeitos sobre o SNC.

Precauções:
Ajustar dose de acordo com a função renal. Desidratação. Requer uso de luvas (via tópica) para evitar disseminação da infecção. Creme: evitar contato com os olhos.

Tipo:
Antivirais


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