CARBIDOPA + LEVODOPA -(SINEMET)

Fórmula:
Comprimido - 25mg + 250mg

Indicações:
Doença de Parkinson. Parkinsonismo pós-encefalite. Parkinsonismo sintomático causado por lesões do SNC, decorrentes de intoxicação por monóxido de carbono.

Posologia:
Adulto: 25mg + 250mg VO, 2 a 4 vezes ao dia, logo após as refeições. Aumentar, quando necessário, para um máximo de 200mg + 2000mg/dia.

Contra indicação:
Hipersensibilidade à carbidopa e/ou levodopa. Glaucoma de ângulo fechado. Uso concomitante de inibidores da MAO.

Efeitos adversos:
Anorexia, boca seca, alterações do paladar, dor epigástrica, dispepsia, sialorréia, constipação, náusea, vômito, úlcera duodenal, hemorragia digestiva. Hipotensão postural, hipertensão, arritmias, palpitações, angina, síncope, flebite. Dispnéia, tosse. Cefaléia, tonturas, ansiedade, confusão, pesadelos, alucinações, diminuição da acuidade mental, distúrbio de memória, desorientação, euforia, agitação, irritabilidade, sonolência, insônia, distúrbio de humor, nervosismo, ataxia, efeitos extrapiramidais. Reações de hipersensibilidade. Anemia hemolítica, agranulocitose, trombocitopenia, leucopenia, diminuição da hemoglobina e hematócrito. Alterações de transaminases, bilirrubina, desidrogenase lática, uréia, creatinina e teste de Coombs. Tremor, coréia, movimentos involuntários, parestesias, fraqueza muscular, cãibra, dor óssea. Retenção urinária, descoloração da urina. Blefaroespasmo.

Interações:
Seu efeito pode ser reduzido por benzodiazepínicos, L-metionina, fenitoína, piridoxina, antipsicóticos, fenotiazinas, antimuscarínicos. Metoclopramida aumenta a absorção de levodopa. Ferro diminui a absorção de levodopa e carbidopa. Uso concomitante com inibidores não seletivos da MAO pode resultar em reações hipertensivas; descontinuar o uso 14 dias antes de iniciar o tratamento. Potencializa os efeitos dos anti-hipertensivos.

Precauções:
Evitar alimentos com alto teor de proteínas (diminuem a eficácia). Usar com cautela em pacientes com distúrbios psiquiátricos, melanomas e outras doenças da pele não diagnosticadas e diabetes mellitus. Gravidez. Lactação. Menores de 18 anos.

Tipo:
Antiparkinsonianos