Pediatria - Consulta Rápida - 2ª edição - Seção 01 - Capítulo 161 - Osteomielite supurativa aguda

Dados Básicos. Descrição . Na criança, a forma mais importante de osteomielite aguda é a que tem os vasos sangüíneos como vias de acesso dos germes ao osso, sendo chamada deosteomielite hematogênica aguda (OHA). É uma infecção óssea grave, com envolvimento sistêmico, que freqüentemente pode acarretar risco de vida ao paciente ou, então, deixar graves seqüelas locais. Se diagnosticada e, portanto, tratada adequadamente, sua cura é definitiva, não ocorrendo quaisquer conseqüências. Por isso, o médico deve sempre pensar na possibilidade de sua ocorrência, para tomar as medidas necessárias, no tempo correto, abortando no início o seu desenvolvimento. . Pode comprometer qualquer osso, mas é muito mais freqüente em ossos longos (fêmur e tíbia, em especial). Nesses, localiza-se inicialmente na metáfise, próximo da fisis (cartilagem de crescimento longitudinal).. É esta osteomielite hematogênica de osso longo que devido às características circulatórias locais, apresenta o quadro dramático que particulariza a doença: a circulação sangüínea da diáfise é feita por sistemas vasculares que se anastomosam entre si: nutrício (medular) — 1 ou 2 vasos de grande calibre e do tipo terminal — e perióstico — múltiplos vasos finos e frágeis, que atravessam verticalmente o periósteo. . Os germes chegam por....

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