Pediatria Oncológica Prática - 1ª Ed. - Capítulo 09 - Manejo das Infecções
Davendralingam Sinniah.
Pamelyn Close.
Beverly Lange. .
Infecção é a causa mais comum de óbito em crianças com câncer. O hospedeiro,
com seus mecanismos de defesa alterados pela própria doença maligna ou ainda pelo
tratamento - quimioterapia, radioterapia, esplenectomia e/ou cateteres tem alto risco de
infecções. No passado, pacientes portadores de leucemias ou linfomas eram considerados
mais suscetíveis a infecções que os portadores de tumores sólidos. Hoje, com o aumento
de intensidade dos esquemas terapêuticas usados para tratamento dos tumores sólidos, os
portadores destes são colocados em igualdade de risco. Algumas vezes, o diagnóstico de
infecção no paciente granulocitopênico toma-se mais difícil pela ausência de resposta
inflamatória ou linfadenopatia. A febre nestes pacientes deve ser considerada de
etiologia infecciosa até que se prove o contrário.. .
A Fig. 9.1 dá uma visão geral da
conduta diante de infecção em uma criança com câncer, baseada na febre, contagem de
glóbulos brancos e presença de cateter venoso central.. .
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