Carcinoma ductal in situ da mama: encontrando o equilíbrio entre o tratamento excessivo e o subtratamento

Delaloge S, Khan SA, Wesseling J, Whelan T.

O carcinoma ductal in situ (DCIS) representa 15-25% de todos os diagnósticos de câncer de mama. Seu prognóstico é excelente no geral, sendo o principal risco a ocorrência de eventos locais na mama, pois a maioria dos casos de DCIS não progride para câncer invasivo. A triagem sistemática aumentou consideravelmente a incidência deste precursor não obrigatório da invasão, o que torna urgente a necessidade de identificar o DCIS propenso à progressão invasiva e distingui-lo do DCIS não propenso à invasão, já que este último pode ser superdiagnosticado e, portanto, tratado excessivamente. Estratégias de tratamento, incluindo cirurgia, radioterapia e terapia endócrina opcional, diminuem o risco de eventos locais, mas não têm efeito nos desfechos de sobrevivência. A vigilância ativa está sendo...

Palavras chave: Oncologia, carcinoma ductal in situ, diagnóstico, tratamento, progressão invasiva, vigilância ativa.