Fatores de risco associados à fissura anal: Uma comparação entre primíparas, parto vaginal após cesareana e pacientes com parto vaginal prévio - Am J Obstet Gynecol 2002;187:1194-8

Holly E. Richter e colegas, da University of Alabama em Birmingham, nos Estados Unidos, conduziram um estudo para identificar fatores de risco obstétricos para lesão do esfíncter anal em primíparas, em pacientes com cesariana prévia (VBAC), e pacientes com parto vaginal prévio (PVD).

No estudo, foi realizada uma avaliação retrospectiva dos dados obstétricos de todos os casos de parto vaginal sem gemelares com mais de 36 semanas de gestação (excluindo natimortos) entre 1995 e 2000 (n=10.928). Fatores de risco potenciais para lesão de esfíncter anal (lacerações e episiotomia a 34 graus) foram testados através de análise de regressão logística multivariada.

Como resultado, o risco de lesão do esfíncter anal foi significativamente maior em primíparas (risco relativo:4.08) e VBAC (RR:5.46), em comparação com PVD, peso ao nascimento superior a 4.000g...

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