Efeito do tratamento intensivo da hiperglicemia nos desfechos microvasculares em pacientes com diabetes tipo 2 - The Lancet 2010; 376:419-30.

A hiperglicemia está associada a risco aumentado de complicações cardiovasculares em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Ismail-Beigi e colaboradores, do US National Institutes of Health, EUA, realizaram estudo com o objetivo de investigar se a redução da glicemia reduz a taxa de complicações microvasculares em pacientes com DM2.

O ACCORD foi um estudo de grupos paralelos, randomizado, realizado em 77 centros na América do Norte. Indivíduos com diabetes, altas concentrações de HbA1c (> 7,5%), e doença cardiovascular (ou 2 ou mais fatores de risco cardiovascular) foram randomizados a terapia intensiva (HbA1c inferior a 6,0%) ou padrão (HbA1c 7,0-7,9). Nessa análise, os desfechos compostos previamente definidos foram: diálise ou transplante renal, creatinina sérica elevada (> 291,7 µmol/L), ou fotocoagulação retiniana ou vitrectomia...

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