03 - Diretrizes para abordagem do paciente com Meningite  - Quadro Clínico

Equipe Editorial Bibliomed

O quadro clínico da meningite pode ser abrupto ou incipiente. Via de regra, no princípio da doença, o diagnóstico clínico é desafiador e exige um bom nível de suspeita por parte do médico assistente.. As manifestações são caracterizadas por diversas síndromes (hipertensão intracraniana, síndrome infecciosa, radicular, dermatológica) e alterações típicas relacionadas à faixa etária ou ao agente infeccioso responsável.. A. Síndrome de Hipertensão intracraniana. a.1. Classicamente: occipitalgia que piora com movimentos, vômitos, papiledema e zumbidos. a.2. Sinais de localização (síndrome cerebelar, piramidal, movimentos involuntários, crises convulsivas específicas, hemiplegias, hemiparesias, paralisia de nervos cranianos, etc) são mais comuns na meningite por HIB. a.3. Adultos com meningite e convulsão: pensar em Streptococcus pneumoniae. a.4. Papiledema também pode indicar: . ­ Empiema subdural. ­ Abscesso cerebral . ...

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