12 - Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) - Papilomavírus Humano

Cerca de vinte tipos de papilomavírus humanos têm sido associados a infecções genitais. Alguns destes (tipos 16, 18, 45, 46, 31, 33, 35, 39, 51, 52) foram relacionados ao desenvolvimento de câncer. Os tipos 6 e 11 apresentam baixo risco, em geral evoluindo para condiloma acuminado. . . As manifestações dos HPV podem ser divididas em 4 diferentes grupos: condiloma acuminado ("crista de galo"), condiloma gigante, carcinoma in situ e carcinoma. . . 1. Condiloma Acuminado: lesão benigna, relacionada à verruga comum, apresentando-se como papilas/verrucosidades avermelhadas, únicas ou múltiplas, sésseis ou pediculadas, mais prevalentes no silco coronal, na superfície interna do prepúcio e perianal. Raro antes da puberdade. Quando presente em crianças, deve-se suspeitar de abuso sexual. . . 2. Condiloma Gigante: ou tumor de Buschké-Lowentein ou Carcinoma verrucoso. Cobre e destrói grande parte do pênis, sendo localmente invasico com tendência à recorrência. . . 3. Carcinoma in situ: subdivido em Doença de Bowen, Eritroplasia de Queyrat e Papulose Bowenóide. A Doença de Bowen consiste em pápula solitária, espessa, branco-acinzentada, opaca com ulceração rasa e crostas, mais frequente em indivíduos acima dos 35 anos de idade, na região escrotal e pênis. Cerca de 10% dos casos evoluem para carcinoma espinocelular típico. Pode associar-se a câncer visceral ...

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