Capítulo 09 - Manejo das Infecções

Davendralingam Sinniah. Pamelyn Close. Beverly Lange. . Infecção é a causa mais comum de óbito em crianças com câncer. O hospedeiro, com seus mecanismos de defesa alterados pela própria doença maligna ou ainda pelo tratamento - quimioterapia, radioterapia, esplenectomia e/ou cateteres tem alto risco de infecções. No passado, pacientes portadores de leucemias ou linfomas eram considerados mais suscetíveis a infecções que os portadores de tumores sólidos. Hoje, com o aumento de intensidade dos esquemas terapêuticas usados para tratamento dos tumores sólidos, os portadores destes são colocados em igualdade de risco. Algumas vezes, o diagnóstico de infecção no paciente granulocitopênico toma-se mais difícil pela ausência de resposta inflamatória ou linfadenopatia. A febre nestes pacientes deve ser considerada de etiologia infecciosa até que se prove o contrário.. . A Fig. 9.1 dá uma visão geral da conduta diante de infecção em uma criança com câncer, baseada na febre, contagem de glóbulos brancos e presença de cateter venoso central.. .