Capítulo 06 - Distúrbios Respiratórios

Francisco Mezzacappa Filho. . Doença de Membranas Hialinas. . A doença de membranas hialinas (DMH) representa a principal causa de desconforto respiratório do RN prematuro, especialmente naqueles com menos de 34 semanas de idade gestacional; raramente são vistos recém-nascidos de termo ou próximos do termo com DMH.. . Fisiopatologia. . A DMH acomete principalmente o prematuro, sendo mais freqüente quanto mais imaturo for o RN, chegando a atingir 50% dos RNs com idade gestacional entre 28 e 30 semanas ao nascimento. Diabetes materno, asfixia perinatal, hemorragias maternofetais e gestação múltipla aumentam o risco da DMH. Por outro lado o estresse crônico e o uso materno de corticóide 24 horas antes do parto diminuem a gravidade e mesmo a incidência da doença.. . A DMH caracteriza-se pela deficiência quantitativa e qualitativa de surfactante pulmonar. Ocorre colapso alveolar progressivo, diminuição da capacidade residual funcional, alteração na relação ventilação-perfusão (V/Q) com shunt ...

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