Capítulo 15 - Emergências Oncológicas

Riad Naim Younes. . Obstrução Traqueal. . - Causas: estenose cicatricial (intubação, traqueostomia, trauma, traqueomalacia, Tbc), papilomatose, Tu malignos (CEC ou adenóide cístico) ou invasão direta (esôfago, brônquio, tireóide).. . - Sintomas: hemoptise, estridor, tosse, dispnéia progr., aspiração e pneumonia (fístula esofagotraqueal).. . - Exames: raios X de tórax (diagn. de tumor mediastinal ou pulmonar), planigrafia de traquéia, TC.. . - Diagnóstico: broncoscopia + biópsia (cuidado com redução da luz, retardar até o momento de ressecção).. . - Tratamento: tratamento + freqüente é cirúrgico (ressecção primária e reanastomose) - extensão máxima de ressecção: Traq sup: 3,5 a 6 cm, inf: 2 a 4 cm. Laser ± fotossensibilizador (hematoporfirina), braquiterapia (aumenta a patência por três a seis meses), raios X de tórax (4 a 7 Gy) + corticóide (Decadron 16 mg/d antes).. . - Resultados: pobres, 30% ressecáveis, poucos SLD.. .