Capítulo 20 - Documentação Odontológica

Moacyr da Silva. . O cirurgião-dentista tem um trabalho de grande responsabilidade na sociedade, pois vai cuidar da saúde de seus semelhantes. É exatamente em função dessa responsabilidade que existem normas éticas e legais que norteiam o profissional em sua atividade laborativa. Dentre elas, as que dizem respeito à elaboração de receitas e atestados, ao preenchimento da ficha clínica, entre outras, demonstram a necessidade de haver um cuidado especial com a sua documentação em um tríplice aspecto: clínico, administrativo e legal, como chamam a atenção Ramos e Calvielli (1991). No aspecto clínico, a formação profissional e a vasta literatura odontológica oferecem os subsídios necessários para a elaboração dessa documentação; já quanto aos aspectos administrativos e legais, a documentação de todas as fases da atuação profissional é de suma importância e estão intimamente relacionadas com o aspecto clínico, podendo a falta ou falha nessa documentação comprometer a sua validade sob o aspecto legal.. . É por essa razão que sugerimos que essa documentação passe a revestir-se das características de um prontuário, ...

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