Capítulo 08 - Hemorragia Subaracnóidea

Charles André. . A importância da HSA pode ser medida por suas taxas de letalidade — mínimo de 25% em um ano — e pela freqüência de morbidade residual nos sobreviventes — 50%. A principal causa de HSA é a rotura de um aneurisma sacular (>75%). Causas mais raras incluem rotura de MAV (10%), trauma, HAs grave e coagulopatias (Quadro 11). . . A incidência de HSA não vem-se reduzindo nas últimas décadas, atestando a importância de fatores constitucionais na gênese dos aneurismas saculares (ditos congênitos). A incidência é maior em mulheres e em negros. Cresce com a idade — média etária 50 anos — em função do aumento progressivo da fragilidade de certas áreas de menor resistência na parede vascular, principalmente bifurcações arteriais. . . Outros fatores de risco, muitos dos quais não perfeitamente estabelecidos, são o fumo (principalmente risco agudo); abuso de drogas, principalmente psicoestimulantes (risco agudo); HAs (ainda duvidoso); diabetes ...

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