Capítulo 19 - Distúrbios Hipertensivos

Helayne M. Silver. . A terminologia e as classificações utilizadas para a descrição dos distúrbios I hipertensivos encontrados em associação à gravidez vêm tornando-se cada vez mais confusas e enganosas. Embora, por vezes, o problema pareça ser semântico, é fundamental a distinção entre a hipertensão anterior à gravidez e aquela induzida por ela. A fisiologia dessas entidades é distinta, o prognóstico da mãe e do feto, diferente, e, portanto, o tratamento é distinto. A hipertensão crônica e a prê-eclâmpsia serão discutidas separadamente, mas deve-se lembrar que essas entidades podem coexistir, o que ocorre com razoável freqüência.. . I. Classificação*. . A. Pró-eclâmpsia. Hipertensão com proteinúria, edema ou ambos, em idade gestacional acima de 20 semanas. A hipertensão é definida como a elevação da pressão sistólica de mais de 30 mmHg ou da pressão diastólica de mais de 15 mmHg em relação aos níveis basais (fora da gravidez ou no primeiro trimestre) ou a pressão arterial acima de 140/90 mmHg em mais de duas ocasiões com mais de seis horas de intervalo.. . ...

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