Capítulo 43 - Puerpério Normal e Infecção Puerperal

Parte A - Puerpério Normal. . Maria Júlia Vieira de Oliveira. . Puerpério é definido literalmente como o período do parto, durante e logo após o nascimento. Popularmente, inclui as 6 semanas que se seguem ao parto, onde ocorre o retorno do trato reprodutor ao estado de não gestação e, nas pacientes que não amamentam, a ovulação é restabelecida.. . Imediatamente após a eliminação placentária, o fundo uterino contraído encontra-se no nível da cicatriz umbilical. As paredes uterinas anterior e posterior medem cerca de 5 cm de espessura, os vasos sangüíneos são comprimidos e o útero parece isquêmico, comparado ao órgão grávido. Decorridos 2 dias do parto, o útero começa a regredir e, após 15 dias, ele dificilmente é palpável acima da sínfise púbica, retornando assim a seu tamanho anterior à gestação após a quarta semana do parto. A involução uterina ocorre principalmente devido à redução no tamanho das fibras musculares e não do seu número. já no terceiro dia de pós-parto, a decídua remanescente divide-se em dois leitos. O leito superficial se necrosa e é eliminado com os lóquios. ...

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