Capítulo 06 - Doença Inflamatória Pélvica

João Celso dos Santos. . Introdução. . A doença inflamatória pélvica (DIP) constitui-se na mais freqüente das complicações das doenças sexualmente transmissíveis (DST) bacterianas, é o antecedente mais comum de gravidez ectópica e uma das maiores causas de esterilidade feminina. O grupo de maior risco é o das adolescentes, das quais muitas terão seu futuro reprodutivo comprometido. Por este motivo, constitui-se em um dos mais importantes problemas de saúde da mulher. Consiste na infecção de endométrio, tubas uterinas e anexos, secundária à infecção do trato genital inferior, usualmente a endocérvice, fora do ciclo gravidopuerperal. Conceitualmente não há DIP na gestação. Os agentes causais usuais são a Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, talvez os micoplasmas genitais, em especial o Mycoplasma hominis, que ascendem por via canalicular até as trompas, onde infectam a mucosa. É comum a associação com organismos da microflora cervicovaginal, que desencadeiam uma infecção polimicrobiana que, se não tratada, poderá levar às seqüelas referidas.. .

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