Capítulo 24 - Terapêutica da Ascite Hepatogênica

Ângelo Alves de Mattos. . Introdução. . A ascite é uma complicação de aparecimento freqüente na evolução de uma hepatopatia crônica16. A probabilidade de um paciente com doença hepática crônica compensada desenvolver ascite é maior do que a de apresentar icterícia, entrar em encefalopatia portossistêmica ou vir a apresentar um episódio de hemorragia digestiva. Aproximadamente 50% dos pacientes com cirrose compensada irão desenvolver ascite em um período de 10 anos de observação33. Embora alguns autores afirmem que a ascite, principalmente quando de pequeno ou moderado volume, só traga repercussões de ordem estética, acreditamos que sua presença leve a um empobrecimento do prognóstico do paciente, traduzindo-se tanto na qualidade quanto na quantidade de vida. Uma vez que se desenvolva, a mortalidade esperada em dois anos é de 50%33. A sobrevida média desses pacientes, em nossa casuística, é de aproximadamente dois anos 26. Tendo em vista a sua incidência e o mau prognóstico que acarreta ...

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