Capítulo 12 - Tratamento Laparoscópico da Coledocolitíase

Carlos Lizana. Alfredo Sepúlveda. . Introdução. . A conduta cirúrgica atual na coledocolitíase permanece num terreno de areias movediças. Por um lado, existe grande experiência na cirurgia tradicional, que alcançou um alto índice de segurança com morbimortalidade inferior a 0,5%. Por outro lado, a técnica utilizada por médicos não cirurgiões na coledocolitíase, nos últimos 15 anos, mostrou um caminho diferente, relativamente seguro, mesmo que alguns desses métodos tenham sido "flor de um dia". Não muito longe está a lembrança da litotripsia extracorpórea, com seus equipamentos caros e sofisticados que, por um momento, apareceram como uma solução global da litíase. A dissolução química, aplicada inicialmente à colecistolitíase, também chegou a ser pensada como solução adequada, mas não foi muito longe, perdendo-se pelo caminho. O que ficou foi a papilotomia endoscópica, que gastroenterologistas da Alemanha e do Japão iniciaram em 1974 e, através; da qual, podiam ser extraídos cálculos ...

Palavras chave: método, laparoscópica, cálculos, ser, cirurgiões, coledocolitíase, e , via, colédoco, que , não, litíase, cálculos coledocianos, ser extraídos, sonda dormia, esfincter, endoscópica, oddi , via laparoscópica, esforço técnico e ,