Capítulo 19 - Qual a Conduta nas Lesões do anel pélvico?

Dario Birolini. . I. Introdução. . Uma análise, ainda que sumária, da literatura permite concluir que as fraturas pélvicas, particularmente quando associadas a lacerações de partes moles ou a lesões viscerais, continuam representando um formidável desafio e resultam em índices elevados de mortalidade. Embora variáveis de centro para centro, tais índices situam-se usualmente na faixa de 10 a 50%. Amortalidade obedece a um perfil bimodal: o primeiro pico ocorre horas após o trauma e costuma ser devido a hemorragia; o segundo é tardio, dias a semanas após, e resulta de infecção e de suas seqüelas. Esses dois picos superpõem-se a uma taxa basal de mortalidade, decorrente de lesões viscerais associadas, cranioencefálicas, torácicas ou abdominais. Como se não bastasse, são comuns as seqüelas graves e incapacitantes, como a perda de membros ou a lesão definitiva do esfíncter anorretal.. . Justifica-se este trágico panorama pela intensidade das forças necessárias para ...

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