Capítulo 16 - Como Abordar um Paciente com Contusão Abdominal

Evilázio Teubner Ferreira. Sizenando Vieira Starling. . I. Introdução. . As contusões abdominais são responsáveis por cerca de 10% das cirurgias em conseqüência de trauma. Por provocarem sangramento devido à ruptura de vísceras maciças, extravasamentos de conteúdo de vísceras ocas lesadas podem produzir irritação do peritônio parietal, diminuição e abolição do peristaltismo e manifestações sistêmicas de anemia e desidratação importantes para o diagnóstico e estabelecimento da conduta terapêutica correta.. . Nas lesões de órgãos retroperitoneais e pélvicos, os sinais de irritação peritoneal podem estar ausentes. Ao mesmo tempo, lesões vizinhas ao abdômen, como fraturas de costelas inferiores, bacia e vértebras, podem produzir sintomas dolorosos, simulando lesões de órgãos abdominais.. . Por outro lado, a concomitância de lesões neurológicas, seja ao nível central ou medular, e a ingestão prévia de álcool ou outras drogas mascaram as manifestações ...

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