Capítulo 11 - Antiplaquetários

Introdução. . A aterosclerose coronariana representa um campo aberto ao conhecimento. No entanto, a teoria que melhor explica a sua patogenia é a do estresse hemodinâmico (teoria vascular de Virchow), em que portadores de hipertensão arterial, doenças auto-imunes ou condições em que o subendotélio fique exposto teriam maior penetração de lipoproteínas aterogênicas e outras substâncias, culminando com a formação do chamado "trombo branco", rico em plaquetas, que junto ao trombo vermelho determinaria, por sua vez, a oclusão total da artéria, por exemplo, as coronárias, levando ao infarto agudo do miocárdio, com a presença de componente inflamatório.. . As plaquetas desempenham um papel fundamental nesse processo. Assim, quando há dano vascular, restos celulares de megacariócitos aderem ao endotélio vascular (adesão), e a seguir ocorre a agregação plaquetária, com liberação de várias substâncias, dentre elas o tromboxane A2, que é um potente agregante plaquetário e vasoconstritor. Vê-se, portanto, que nesse processo outras ...

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