Capítulo 08 - Situação De Tratamento Critico: Politraumatismo

B.R., um operário siderúrgico de 37 anos de idade, é admitido ao hospital em seguida a um acidente industrial. Uma grande viga de aço caiu de um guindaste, da altura de 3 metros, derrubou B.R. no chão, e o manteve preso durante vários minutos, antes que pudesse ser libertado. Por ocasião da sua admissão na Unidade de Emergência, o paciente apresentava os seguintes sintomas:. . PS era de 80/40; as respirações eram 40, superficiais; e o pulso era de 130, filiforme. A pele estava fria, pálida e diaforética. As pupilas estavam iguais e reativas à luz (PIRL). O paciente estava estuporoso, mas respondia a impulsos dolorosos por meio de caretas e gemidos, e respondendo ao ser chamado pelo nome. Testemunhas relatam que ele estava alerta, no local do acidente. Foi observado um grande hematoma na parte anterior de sua coxa esquerda; os dedos dos pés estavam pálidos e frios, e o pulso pedal estava diminuído. 0 abdômen estava distendido, tenso, e quieto; numerosas áreas de equimose e abrasões foram observadas em seu abdômen e peito. Os sons ...

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