Capítulo 05 - Compressão, Bandagens

Introdução. . A terapêutica das úlceras venosas é habitualmente associada com o uso de compressas oclusivas, mas nossa experiência tem demonstrado que é uma opção útil também em úlceras de outras etiologias. Usamos rotineiramente bandagens compressivas com remoção semanal por médico ou pela enfermagem, sempre que suspeitamos de uma úlcera factícia ou quando há persistência de ulceração sem um agente etiológico bem definido. O uso de bandagens oclusivas traz benefícios na terapêutica do pioderma gangrenoso e das úlceras localizadas em áreas de fibrose. Efetuamos uma avaliação do fluxo arterial do membro acometido através do doppler, já que a presença de um componente de insuficiência arterial contra-indica este método terapêutico. A não-observação deste cuidado pode produzir necrose tecidual pela aplicação de pressão externa em um membro com irrigação arterial deficiente. Uma pressão sistólica diferencial entre o tornozelo e o braço inferior a 0,6/0,8 sugere a possibilidade de doença arterial. A melhora observada em úlceras desprovidas do comprometimento venoso ...

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