Capítulo 15 - Cirurgia do Paciente que Abusa de Drogas

Gene B. Bishop, M. D.. . O abuso e a dependência de drogas, tanto legais como ilegais, são comuns entre pacientes admitidos para serviços médicos e cirúrgicos. As complicações causadas pelo abuso de químicos podem ser causa direta do problema cirúrgico (substituição de válvula para desvio venoso ou endocardite em estágio terminal de doença de fígado causada por álcool) ou podem se apresentar como um problema totalmente irreconhecível no estágio perioperatório (abstinência de álcool após cirurgia de desvio da artéria coronária). Em ambas as situações, as complicações perioperatórias podem se apresentar como problemas de intoxicação, abstinência, interação de drogas ou efeitos tóxicos crônicos. O médico clínico deve estar ciente dessas possibilidades e alerta para a administração das substâncias químicas mais passíveis de abuso. Apesar de as drogas ilegais serem de maior conhecimento público, o álcool ainda é a droga cujo abuso é mais prevalente (DSM-III-R, 1987). Atualmente, outras drogas de uso freqüente são a cocaína, hipnosedativos receitados e narcóticos. Este capítulo apresenta ...

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