Capítulo 09 - Avaliação Perioperatória e Tratamento do Paciente com Doença Pulmonar

Bartolome R. Celli M. D.. . A função do sistema respiratório quase sempre está afetada durante e após a cirurgia (Tisí 1979; Jackson, 1988). Apesar de uma melhor compreensão das alterações fisiopatológicas que ocorrem durante a anestesia e a cirurgia, a broncoaspiração, atelectasia, pneumonia, edema pulmonar e a embolia pulmonar ainda representam causas freqüentes de morbidade no pós-operatório e motivos muito importantes de mortalidade nesta população (Bartlett et al., 1973; Pontoppidan, 1980). A avaliação dos pacientes que serão submetidos a procedimentos no tórax deve ser realizada por um cirurgião torácico e um pneumologista pois, por definição, estes pacientes possuem alterações anatõmicas e funcionais que necessitam de uma compreensão abrangente da mecânica da respiração e também a um conhecimento sobre as complicações a curto e a longo prazo deste tipo de cirurgia. Na maioria das vezes, os clínicos gerais irão avaliar e tratar pacientes com ou sem doenças pulmonares que serão submetidos a procedimentos não-torácicos. Este capítulo procura mostrar como a função respiratória é modificada ...

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