Capítulo 08 - Cirurgia Não-Cardíaca no Paciente com Doença Cardiovascular:Avaliação Pré-Operatória e Cuidados no Perioperatório

Howard H. Weitz, M. D., F. A. C C, F. A. C P.. . Avaliação do Risco Cardíaco. . Em 1977, Goldman e associados criaram um índice do fator de risco (Quadro 8-1) para indentificar no pré-operatório o paciente cirúrgico de alto risco e também para delinear os fatores de riscos cardiovasculares que poderiam ser corrigidos antes da cirurgia numa tentativa de diminuir a morbidade e a mortalidade cardiovascular associada à cirurgia não-cardíaca. Foram encontrados nove fatores clínicos ou na anamnese, a maioria deles reversíveis, associados ao aumento de complicações no perioperatório. Através de análise multivariada, os fatores receberam "pontos de risco", permitindo uma estimativa perioperatória do risco cardíaco total e a determinação de probabilidade de complicações com risco de vida (por exemplo, infarto do miocárdio, edema pulmonar, taquicardia ventricular e óbito cardíaco) (Quadro 8-2). De acordo com o total de pontos de ...

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