Capítulo 06 - Suporte Metabólico no Paciente Crítico

Célia Maria Ferreira Couto . João Batista Campos. Eduardo Botelho de Carvalho. . Introdução. . Os pacientes hipermetabólicos (sépticos ou traumatizados) apresentam. gasto metabólico basal elevado em 20% ou mais 42 e perdem até 40 g de nitrogênio por dia. .25 Como conseqüência, têm suas reservas energéticas e protéicas exauridas muito mais rapidamente do que pacientes não-estressados (ver Cap. 2, Perfil metabólico na Desnutrição Simples e Estressada).. . O curso clínico do paciente hipercatabólico na maioria das vezes é imprevisível. Embora a dieta hospitalar comum, por via oral, seja a forma mais fisiológica de prover calorias e proteínas a esses pacientes, nem sempre o sistema gatrintestinal é capaz ou suficiente para atender às necessidades. A nutrição enteral (NE) serve como alternativa segura e eficaz, se não há insuficiência intestinal on hipoalbuminemia grave (albumina sérica < 2,5 g/dl). Em pacientes moderadamente hipermetabólicos a eficácia do tratamento ...

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