Capítulo 06 - Transplante Pulmonar

Obtenção do Órgão Doado. . A qualidade dos pulmões doados para transplante é determinada com base na radiografia do tórax, gasometria arterial, e broncoscopia flexível realizados pelo cirurgião encarregado de remover o órgão, o qual geralmente chega na sala de operações durante a dissecção abdominal para a retirada de órgãos no abdome. As circunstâncias ideais são: radiografia do tórax com boa transparência, Pa02 acima de 300 mmHg (com oxigênio a 100% e pressão positiva no final da expiração [PEEP] de 5 cm), e broncoscopia sem evidências de aspiração ou secreções purulentas. A inspeção direta dos pulmões também é importante para verificar a existência de extensas áreas de contusão e patologia pulmonar previamente desconhecida. A carência de pulmões doados amiúde faz com que sejam utilizados pulmões não muito "perfeitos". Rotineiramente, ambos os pulmões são extraídos com o método descrito. Se um dos pulmões não for adequado para o transplante, é preferível realizar uma extração em bloco com desprezo do pulmão indesejado no momento que os ...

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