Capítulo 01 - Operações na Parede Torácica

. Incisões sem Secção Muscular. . Numerosas técnicas de toracotomia sem secção muscular são rotineiramente utilizadas para fornecer um acesso adequado com presumível (mas nem sempre constatada) redução na morbidade. Para indivíduos jovens com pneumotórax espontâneo, comumente se utiliza a abordagem transaxilar para a realização de bulectomia apical. Isto é feito através de uma pequena incisão horizontal entre as linhas axilares anterior e posterior, com acesso ao tórax através do segundo ou terceiro espaço intercostal. Um acesso mais amplo é obtido com a incisão no triângulo auscultatório posterior, paralela à borda inferior da escápula com afastamento do músculo grande dorsal para frente. Esta incisão pode ser utilizada para pequenas descorticações, ressecção de lesões periféricas, fechamento de vazamentos de ar em indivíduos mais velhos com pneumotórax espontâneo ( nos quais a origem do vazamento pode não estar localizada no ápice do lobo superior como em pessoas mais jovens), ou mesmo para lobectomias, ...

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