Capítulo 44 - Cirurgias Retais por Videolaparoscopia: Amputação Abdominoperineal do Reto e Preservação Esfincteriana Retal

Flávio Antonio Quilici. José Alfredo Reis Neto . Fernando Cordeiro. José Alfredo Reis Junior. . Introdução. . A cirurgia videolaparoscópica retal merece atenção especial como uma alternativa terapêutica segura, mesmo para o tratamento do câncer. Entretanto, a indicação e a radicalidade oncológica não mudam. Os padrões da cirurgia convencional não só podem como devem ser seguidos com precisão. As cirurgias do reto por videolaparoscopia permitem uma ótima visão anatômica de todas as estruturas, especialmente com a óptica de 30 graus, a possibilidade de hemostasia rigorosa, o mesmo grau de radicalidade quanto às margens laterais e longitudinais (excisão total do mesorreto), além de um trauma cirúrgico menor.. . Porém, a inexistência de um acompanhamento a longo prazo dos pacientes operados por câncer, sobretudo em virtude do pouco tempo de experiência na utilização da alternativa videolaparoscópica, é um dos motivos da não-aceitação plena dessa opção terapêutica.. . Outro empecilho é a deficiência no treinamento laparoscópico ...

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