Bewick T, Cooper VJ, Lim WS. Does early review by a respiratory physician lead to a shorter length of stay for patients with non-severe community-acquired pneumonia? Thorax. 2009 Aug;64(8):709-12.. Cenário: O objetivo deste estudo foi avaliar se pacientes com pneumonia comunitária não-severa (PCNS) apresentam um menor período de internação hospitalar (PIH) quando avaliados inicialmente por um pneumologista em comparação a um clínico não-pneumologista.. Método: No Nottingham City Hospital, após
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Wu AC, Li L, Miroshnik I, Glauber J, Gay C, Lieu TA. Outcomes after periodic use of inhaled corticosteroids in children. J Asthma. 2009 Jun;46(5):517-22.. Cenário: Muitas crianças com asma persistente utilizam corticosteróides inaláveis periodicamente. Estudos clínicos realizados em adultos sugerem que o uso periódico de corticosteróide inalável pode ser eficaz para pacientes com asma persistente leve. Entretanto, existem poucas informações com respeito à evolução clínica de crianças asmáticas
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Oborne J, Mortimer K, Hubbard RB, Tattersfield AE, Harrison TW. Quadrupling the Dose of Inhaled Corticosteroid to Prevent Asthma Exacerbations. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2009: 180: 598-602. . Justificativa: As exacerbações da asma são imprevisíveis, súbitas e ameaçadoras, sendo importante preveni-las. . Objetivos: O estudo investigou se a prática de quadruplicar a dose de corticóides inalatórios quando o controle da asma começa a deteriorar reduz as
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Vestbo J, Anderson JA, Calverley PMA et al. Adherence to inhaled therapy, mortality and hospital admission in COPD. Thorax 2009;64:939-943 . Cenário: Pouco se sabe sobre a aderência à medicação inalável na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e o impacto sobre a mortalidade e morbidade.. Métodos: Foram utilizados dados sobre a aderência ao tratamento de um estudo clinico randomizado duplo cego de 3 anos (estudo TORCH), comparando salmeterol 50 mcg + propionato de fluticasona 500
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Julia M. Martínez-Gómeza, Pål Johansena, Iris Erdmanna, Gabriela Sentia, Reto Cramerib, Thomas M. Kündiga Int Arch Allergy Immunol 2009;150:59-65 . Cenário: a alergia IgE-mediada pode ser tratada com imunoterapia subcutânea alérgeno-específica (ISC). Contudo, a porcentagem de pacientes submetidos à ISC é pequena, provavelmente em decorrência da longa duração do tratamento e o risco de reações alérgicas sistêmicas severas associadas à administração do alérgeno. Para melhorar a eficácia
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Poddar U, Yachha SK, Krishnani N, Srivastava A. Cow's milk protein allergy: An entity for recognition in developing countries. J Gastroenterol Hepatol. 2009 Oct 9.. Objetivo: O objetivo deste estudo prospectivo foi determinar a presença de casos de alergia à proteína do leite de vaca (APLV) em um hospital de nível terciário na Índia e estudar suas apresentações clínicas e evolução após o tratamento.. Métodos: crianças consecutivas, atendidas com quadro de diarreia crônica de junho de 2004
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Kneepkens CM, Brand PL. Clinical practice : Breastfeeding and the prevention of allergy. O aumento na prevalência das doenças alérgicas levou a um maior interesse nos fatores que determinam o risco para alergia, alimentado pela esperança de que alterando estes fatores seria possível reduzir a prevalência dos transtornos alérgicos. . Os fatores de risco modificáveis mais importantes para alergia são o tabagismo materno e o tipo de alimentação. Para a criança, um ambiente livre de cigarro
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Zorc JJ, Hall CB. Bronchiolitis: recent evidence on diagnosis and management.. A bronquiolite viral é a principal causa de doença aguda e hospitalização em crianças jovens. Pesquisas sobre variações no tratamento e no curso clinico da bronquiolite em diferentes cenários levaram ao desenvolvimento de diretrizes clinicas baseadas em evidências. . As investigações ainda em andamento continuam a expandir este conjunto de evidências. Autores de estudos recentes de vigilância definiram a presença
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Zorc JJ, Hall CB. Bronchiolitis: recent evidence on diagnosis and management.. A bronquiolite viral é a principal causa de doença aguda e hospitalização em crianças jovens. Pesquisas sobre variações no tratamento e no curso clinico da bronquiolite em diferentes cenários levaram ao desenvolvimento de diretrizes clinicas baseadas em evidências. . As investigações ainda em andamento continuam a expandir este conjunto de evidências. Autores de estudos recentes de vigilância definiram a presença
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Agarwal R, Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK. Inhaled corticosteroids vs placebo for preventing COPD exacerbations: a systematic review and metaregression of randomized controlled trials. . Cenário: Os corticosteroides inaláveis (CSI) são capazes de diminuir a ocorrência de exacerbações de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Contudo, a relação entre função pulmonar basal e redução das exacerbações com o uso de CSI permanece obscura. Neste contexto, foi realizada uma metarregressão para
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
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