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O impacto clínico da Fibrilação Atrial (FA) na cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é amplamente não resolvido. O Dr. Iacopo Olivotto do Cardiologia S. Luca, em Florença, Itália, e colaboradores, em um estudo multicêntrico, analisaram as implicações prognósticas da FA em um grande estudo de coorte populacional de pacientes com CMH da Itália e dos Estados Unidos. A ocorrência e a evolução da FA foram avaliadas em 480 pacientes consecutivas com CMH (idade do diagnóstico: 45±20 anos, sendo
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010O impacto clínico da Fibrilação Atrial (FA) na cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é amplamente não resolvido. O Dr. Iacopo Olivotto do Cardiologia S. Luca, em Florença, Itália, e colaboradores, em um estudo multicêntrico, analisaram as implicações prognósticas da FA em um grande estudo de coorte populacional de pacientes com CMH da Itália e dos Estados Unidos. A ocorrência e a evolução da FA foram avaliadas em 480 pacientes consecutivas com CMH (idade do diagnóstico: 45±20 anos, sendo
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Não se sabe ao certo se o uso de corticóide intranasal é útil para tratar rinosinusite aguda em pacientes com história de sintomas sinusais crônicos ou recorrentes. Um estudo coordenado pelo Dr. Rowena J. Dolor buscou avaliar se a associação da terapia com corticóide intranasal à terapia antimicrobiana afeta a velocidade e a taxa de recuperação de pacientes com rinosinusite aguda. O estudo envolveu 95 pacientes com média de idade de 39 anos e que apresentavam história de sinusite
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010A parada cardíaca fora do ambiente hospitalar geralmente é responsável por prognósticos ruins. Alguns estudos realizados em animais sugerem que se a hipotermia for induzida logo após a restauração da circulação espontânea do paciente, pode haver uma melhora no seu quadro clínico neurológico. No entanto, não existem estudos em humanos que permitem confirmar essa afirmação. A Dr. Stephen A. Bernard da Intensive Care Unit, Dandenong Hospital, na Austrália e colaboradores realizaram um
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Em pacientes com esclerose múltipla, lesões inflamatórias cerebrais parecem provocar respostas auto-imunes envolvendo linfócitos e monócitos ativados. A glicoproteína alfa 4 integrina é expressa na superfície destas células e tem um papel crítico na sua adesão ao endotélio vascular e migração no parênquima. Natalizumab é um antagonista da alfa integrina que reduziu o desenvolvimento de lesões cerebrais em modelos experimentais e em um estudo preliminar de pacientes com esclerose
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010A proposta do estudo recente coordenado pelo Dr. Jon S. Matsumura, do departamento de cirurgia da Northwestern University Medical School, em Chicago, foi avaliar a segurança e a eficácia de um novo enxerto endovascular para tratamento eletivo de aneurisma de aorta abdominal. O dispositivo é um sistema modular bifurcado com componentes de nitinol/politetrafluoroetileno expandido e um perfil menor do que os dispositivos atualmente aprovados. Em um ensaio clínico multicêntrico controlado
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Terapia fotodinâmica é uma nova e promissora modalidade de tratamento para ceratose actínica. O Metilaminolevulinato (MAL) (Metvix, PhotoCure, Oslo, Norway) gera acúmulo seletivo de porfirinas fotoativas em lesões de pele pré-malignas e torna as lesões susceptíveis aos efeitos fototóxicos na iluminação com luz vermelha. O Dr. David M. Pariser, do Eastern Virginia Medical School, acaba de realizar, junto com colegas, um estudo multicêntrico randomizado, duplo cego comparando taxas
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010A deficiência do receptor da melanocortina 4 (MCR4) é a forma mais comum de obesidade monogênica. Entretanto, o espectro clínico e o modo de herança ainda não são bem definidos, os mecanismos patofisiológicos gerando a obesidade são ainda pouco compreendidos, e há pouca informação sobre as correlações entre genótipo e fenótipo. Um estudo recente coordenado pelos Drs. Sadaf Farooqi e. O'Rahilly, do Cambridge Institute for Medical Research - Addenbrooke's Hospital, em Cambridge, na
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010O tratamento de crianças com bronquiolite é altamente paliativo. A função dos broncodilatadores é controversa. A maioria dos estudos do uso dos broncodilatadores tem sido feita com um número pequeno de indivíduos e têm examinado apenas resultados a curto prazo, assim como escores clínicos. A Dra. Claire Wainwringht do Department of Respiratory Medicine, Royal Children's Hospital, Brisbane, Queensland, Austrália e colegas conduziram um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo cego comparando
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Tem sido descrita uma variedade de diferentes técnicas endoscópicas de ressecção para câncer de trato GI superior que são mais efetivas que a biópsia. Entretanto, não há relatos de estudos comparativos, randomizados e prospectivos das diferentes técnicas. O Dr. Andrea May e colegas do Department of Internal Medicine II, HSK Wiesbaden, Germany, Institute for Medical Research Management and Biometrics (IMEREM), Nuremberg, Germany, Institute of Pathology, Bayreuth, Alemanha, realizaram um estudo
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010